醫學基礎知識:腹瀉知識點總結

來源:國家事業單位考試網 2019-12-26 17:25:42
  在臨床醫學考試中,腹瀉的內容是考查的重點,更是考查的難點,其中腹瀉是非常重要的知識,近幾年來,腹瀉成為了事業單位考試的“新寵”。本文就真題中出現的“腹瀉”進行了詳細的剖析,期望能給廣大考生一些幫助。
 
  【單選題】下列疾病屬于分泌性腹瀉的是:
 
  A.霍亂
 
  B.甲狀腺功能亢進
 
  C.小腸疾病
 
  D.甘露醇
 
  E.鹽類瀉劑
 
  【參考答案】A。
 
  解析:腹瀉的發病機制相當復雜,有些因素又互為因果,從病理生理角度可歸納為下列幾個方面:
 
  1.分泌性腹瀉 系腸道分泌大量液體超過腸黏膜吸收能力所致?;魜y弧菌外毒素引起的大量水樣腹瀉即屬于典型的分泌性腹瀉。腸道非感染或感染性炎癥,如阿米巴痢疾、細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、Crohn病、腸結核、放射性腸炎以及腫瘤潰爛等均可使炎性滲出物增多而致腹瀉。某些胃腸道內分泌腫瘤如胃泌素瘤、VIP瘤所致的腹瀉也屬于分泌性腹瀉。
 
  2.滲出性腹瀉 腸黏膜炎癥滲出大量黏液、膿血而致腹瀉,如炎癥性腸病、感染性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎等。
 
  3.滲透性腹瀉 是由腸內容物滲透壓增高,阻礙腸內水分與電解質的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成腸內高滲。服用鹽類瀉劑或甘露醇等引起的腹瀉亦屬此型。
 
  4.動力性腹瀉 由腸蠕動亢進致腸內食糜停留時間縮短,未被充分吸收所致的腹瀉,如腸炎、甲狀腺功能亢進、糖尿病、胃腸功能紊亂等。
 
  5.吸收不良性腹瀉 由腸黏膜吸收面積減少或吸收障礙所引起,如小腸大部分切除術后、吸收不良綜合征、小兒乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉、成人乳糜瀉及消化酶分泌減少如慢性胰腺炎引起的腹瀉等。
 
  腹瀉病例往往不是單一的機制致病,可涉及多種原因,僅以其中之一機制占優勢。
 
  以上是對腹瀉的說明。希望對大家有所幫助!
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